Низкая цена
Всего 249a за скачивание одной диссертации
Скидки
75 диссертаций за 4900a по акции. Подробнее
О проекте

Электронная библиотека диссертаций — нашли диссертацию, посмотрели оглавление или любые страницы за 3 рубля за страницу, пополнили баланс и скачали диссертацию.

Я впервые на сайте

Отзывы о нас

Психологические особенности близких родственников пациентов с алкогольной и игровой зависимостью : диссертация ... кандидата психологических наук : 19.00.04

Год: 2013

Номер работы: 24305

Автор:

Стоимость работы: 249 e

Без учета скидки. Вы получаете файл формата pdf

Оглавление и несколько страниц
Бесплатно

Вы получаете первые страницы диссертации в формате txt

Читать онлайн
постранично
Платно

Просмотр 1 страницы = 3 руб



Оглавление диссертации:

- Опросник выраженности психопатологической симптоматики (Simptom Check List-90-Revised - SCL-90-R), в адаптации Тарабриной Н.В. (2001);

- «Я-структурный тест Аммона» (Ich-Structure Test, G. Ammon - ISTA) в адаптации Тупицына Ю.Я., Бочарова В.В. и др. (1998);

- «Методика оценки психического здоровья МОПЗ», разработана Тупицыным Ю.Я., Бочаровым В.В., Иовлевым Б.В., Жук СП. (2000);

- «Шкала семейного окружения - ШСО» (Family Environment Scale), адаптирована Куприяновым СЮ. (1985);

- модифицированный вариант предложения» (Sachs J.M., Levy S.);

- проективный рассказ «Мой родственник, страдающий зависимостью»;

- оригинальная анкета аттрибуции зависимости. Положения, выносимые на защиту: 1. Актуальное психическое состояние близких родственников пациентов с алкогольной и игровой зависимостью характеризуется признаками психической дезадаптации, что проявляется большим количеством жалоб, репрезентирующих психопатологическую дисфункциональностью. 2. У матерей и жен пациентов с алкогольной и игровой зависимостью уровень психофизическ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ БЛИЗКИХ РОДСТВЕННИКОВ ПАЦИЕНТОВ С АЛКОГОЛЬНОЙ И ИГРОВОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ

В медицинском смысле зависимость определяется как навязчивая потребность в использовании привычных стимулов, сопровождающаяся ростом толерантности и выраженными физиологическими и психологическими симптомами (Менделевич В.Д., 2002). Патологический гемблинг был впервые описан более 100 лет назад, хотя как самостоятельный клинический диагноз был выделен в 1980 году (Bleuler Е., 1924; American psychiatric Association, 1980). Трактовку пристрастия к азартным играм как патологического сост

Алкогольная зависиомсть относится к прогредиентным заболеваниям, характеризующимся употребления патологическим влечением к употреблению стойких спиртных напитков, развитием абстинентного (похмельного) синдрома при прекращении алкоголя, а в дальнейшем соматоневрологических расстройств и психической деградации. Алкоголизм формируется, как правило, сравнительно медленно при систематическом продолжительном злоупотреблении спиртными напитками (Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю., 2000). По данным

На основании эпидемиологических исследований выяснено, что игровая зависимость встречается примерно у 0,5% населения развитых стран, наиболее часто диагностируется у мужчин (Black D.W., Moyer Т., 1998; Bondolfi G. et al., 2000). При этом, в литературе имеются указания о наличии обратной зависимости между доходами населения и частотой азартных игр (Volberg R.A., 1994). Патологическое влечение к азартным играм (F

63.0) в МКБ-10 описывается как «постоянно повторяющееся участие в азартной и

Работы, посвященные проблеме зависимости, как правило, сосредоточены на самих больных (Пятницкая И.Н., 1994, 2002; Дудко Т.Н., 2003; Бухановский А.О., Солдаткин В.А., 2008; Менделевич В.Д., 2001, 2003; Валентик Ю.В., 2002; Трусова А.В., 2005; Рыбников В.Ю., 2008; Бузик О.Ж., 2011; Веретило Л.В. с соавт., 2011; O'Connor J., Dickerson М., 2003; Tavares Н. et al., 26 2003; Bergh С, Kuhlhorn E., 1994; О. Kausch, 2003; Poirier-Arbour A. et al., 2012 и ДР-)Несмотря на признание значимой роли близко

1.3. Психологическая (психотерапевтическая) помощь членам семьи пациентов с алкогольной или игровой зависимостью В соответствии с данными изложенными выше очевидно, что у членов семьи пациентов с алкогольной и игровой зависимостью часто возникают собственные проблемы в различных сферах функционирования (психическое здоровье, работа, учеба, межличностные взаимоотношения). Для разрешения возникающих проблем близкие родственники помощи. зависимого Несмотря нуждаются на в соответствующей специ

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В качестве объекта исследования выступали близкие родственники пациентов с алкогольной и игровой зависимостью. Все респонденты были распределены нами по группам в зависимости от формы аддиктивной патологии и степени родства. Необходимо отметить, что имеет место неравномерность распределения обследованных, преобладают женщины, то есть матери и жены пациентов с алкогольной и игровой зависимостью. В то время как отцов и мужей в несколько раз меньше. Малочисленность групп супругов женщин с

Обследование близких родственников пациентов с алкогольной и игровой зависимостью начиналось со знакомства, проводилась индивидуальная беседа, в ходе которой предлагалось принять участие в исследование. После получения согласия собирались анамнестические сведения, устанавливался доверительный психологический контакт. В том случае, если родственники аддиктов по каким-то причинам отказывались от участия в исследовании, им сообщалось, что в случае возникновения необходимости, они могут обратитьс

2. Опросник выраженности психопатологической симптоматики (Simptom Check List-90-Revised — SCL-90-R) Шкала SCL состоит из 90 пунктов и предназначена для оценки выраженности психопатологической симптоматики у психиатрических пациентов и здоровых лиц (Приложение 3). Каждый симптом оценивается по пятибалльной шкале (от 0 до 4), где 0 соответствует позиция «совсем нет», а 4 - «очень сильно». Ответы на 90 пунктов подсчитываются и интерпретируются по 9 основным шкалам симптоматических расстрой

Я-структурный тест Аммона (Ich-Structure Test, G. Ammon - ISTA) в адаптации Ю.Я. Тупицына, В.В. Бочарова и др. (Я-структурный тест Г. Аммона., 1998) представляет собой стандартный перечень, включающий 220 утверждений, которые оцениваются испытуемыми как верные или неверные по отношению к ним. Вопросы перечня затрагивают самочувствие, настроение, особенности эмоциональных переживаний и поведения в различных жизненных ситуациях. Фактически, испытуемым предлагается оценить себя и свое поведен

В оригинале методика, разработанная J.M. Sachs и S. Levy, включает в себя 60 незаконченных предложений. Эти предложения разделены на 15 групп, характеризующих в той или иной степени систему отношений обследуемого к семье, к представителям своего или противоположного пола, к сексуальным отношениям, к вышестоящим по служебному положению и подчиненным. Некоторые группы предложений имеют отношение к испытываемым человеком страхам и опасениям, к имеющемуся у него чувству осознания собственной ви

2.3.7. Оригинальная анкета аттрибуции причин алкогольной или игровой зависимости Обследуемым предлагалось заполнить анкету, содержащую причины, которые могли повлиять на формирование аддикции у их близкого родственника (Приложение 6). В анкете были указаны следующие компания», «слабоволие», «плохая причины: «плохая «неправильное «условия наследственность», воспитание», «сглаз, порча», «случайное стечение обстоятельств», жизни», «реклама», регулирующих «доступность объекта аддикции», «

Математическая обработка полученных данных проводилась с использованием компьютерной программы статистической обработки данных SPSS. В ходе которой, обработанные данные клинико-психологического исследования и тестовых методик респондентов были внесены в компьютерные таблицы и проверены на нормальность распределения. Статистическая обработка данных проводилась с применением дисперсионного анализа (критерии Тьюки, Тэмхейна, Краскала-Уолесса); для бинарных признаков применялся точный кри

3.1. Психологические особенности родителей пациентов с алкогольной и игровой зависимостью В связи с решением задач выявления актуальных жалоб, репрезентирующих психопатологическую симптоматику, изучения особенностей личностного функционирования, характера семейных отношений и отношения к аддикту близких родственников пациентов с алкогольной и игровой зависимостью нами было проведено клинико-психологическое и тестовое обследование матерей и отцов пациентов с алкогольной и игровой зависимость

3.1.1. Психологические особенности матерей пациентов с алкогольной и игровой зависимостью В подпараграфе описаны клинико-психологические данные, полученные в ходе беседы с матерями пациентов с алкогольной и игровой зависимостью. Затем приводятся результаты тестового обследования «матерей». Для выявления особенностей личностного и семейного функционирования этих респондентов применялся выраженности дисперсионный анализ показателей методик: «Опросник тест», психопатологической симптоматики»

В ходе клинико-психологического обследования матери пациентов с алкогольной и игровой зависимостью предъявляют различные соматические жалобы (частые головные боли, боли в области сердца и т.д.), жалуются на подавленное настроение, апатию, утрату прежних интересов и хобби. Среди матерей пациентов с алкогольной зависимостью 13 обследованных (43,3%) сообщили о наличии соматических заболеваний, из них 7 (53,8%) связывают появление и/или обострение данной патологии с зависимостью сына. При этом у

В соответствии с задачей выявления актуальных жалоб, репрезентирующих психопатологическую симптоматику матерей пациентов с алкогольной и игровой зависимостью был использован «Опросник выраженности психопатологической симптоматики» (SCL-90), основанный на самооценке актуального состояния обследуемых. Проведен сравнительный анализ выраженности жалоб, репрезентирующих психопатологическую симптоматику в 1-й, 2-й и 3-й группах (таблица

3.1, рисунок

3.1). Таблица

3.1 Средние зн

и на рисунке

3.2 представлены результаты дисперсионного анализа по показателям «Я-структурного теста Аммона» в 1-й, 2-й и 3-й группах. Как показано в таблице

3.2, в 1-й группе по сравнению со 2-й и 3-й значимо ниже показатели по шкалам: «Конструктивный (р<0,01), нарциссизм» (р<0,001), «Конструктивная сексуальность» «Деструктивная сексуальность» (р<0,01) и выше по шкале «Дефицитарный нарциссизм» (р<0,01). Вместе с тем в группе матерей пациентов с алкогольной зависи

Усредненный профиль шкальных оценок по «Я-структурному тесту» в группах матерей пациентов с алкогольной зависимостью, матерей пациентов с игровой зависимостью и матерей социально адаптированных лиц Условные обозначения: Кон - конструктивный, Дес - деструктивный, Деф - дефицитарный. 70 Показатели по шкале «Внутреннее Я-отграничение» позволяют говорить, что матери пациентов с алкогольной и зависимостью характеризуются сфер, снижением рассогласованностью когнитивной эмоциональной способнос

В настоящем подпараграфе представлены результаты клинико- психологического и тестового исследования отцов пациентов с алкогольной и игровой зависимостью. В связи с малочисленностью обследованных мы объединили их в одну группу «отцы». Ниже приведено описание их актуального личностного и семейного функционирования. Клинико-психологические данные. Подавляющая часть респондентов полагает, что обращение в клинику, медикаментозное лечение и психотерапия ничего не дадут. По их мнению, наибол

В связи с решением задач выявления актуальных жалоб, репрезентирующих психопатологическую симптоматику, изучения особенностей личностного функционирования, характера семейных отношений и отношения к аддикту близких родственников пациентов с алкогольной и игровой зависимостью нами было проведено клинико-психологическое и тестовое обследование жен и мужей пациентов и пациенток с алкогольной и игровой зависимостью. Полученные данные представлены в параграфе. В первой части описаны результаты кл

В подпараграфе беседы описаны данные, полученные в ходе клиникои игровой психологической с женами пациентов с алкогольной зависимостью. Затем приводятся результаты тестового обследования «жен». Для выявления особенностей личностного и семейного функционирования этих респондентов применялся дисперсионный анализ Краскала-Уоллеса, а затем группы сравнивались попарно по критерию U-Манна-Уитни. Такой метод сопоставления выраженности Аммона», данных применялся для показателей симптоматики

расчета Среди жен пациентов с алкогольной зависимостью чаще имели место отказы от участия в исследовании, в то время как жены пациентов с игровой зависимостью отказывались реже, охотнее вступали в контакт и проявляли заинтересованность в результатах обследования. Согласно данным клинико-психологического исследования 14 (35%) и 5 (31,3%) жен пациентов с алкогольной и игровой зависимостью отметили у себя наличие различных соматических жалоб. Среди жен пациентов с алкогольной зависимостью 9 (22

Для решения задачи выявления актуальных жалоб, репрезентирующих психопатологическую симптоматику близких родственников пациентов с алкогольной и игровой зависимостью, нами был проведен сравнительный анализ выраженности параметров методики «Опросник выраженности психопатологической симптоматики» в группе жен пациентов с алкогольной зависимостью, жен пациентов с игровой зависимостью и жен социально адаптированных лиц. Результаты представлены в таблице

3.8. Таблица

3.8 Результаты

3.2.2. Психологические особенности мужей пациенток с алкогольной и игровой зависимостью В подпараграфе приводится описание результатов клинико- психологического и тестового исследования мужей пациенток с алкогольной и игровой зависимостью. В связи с малочисленностью респондентов не были сформированы отдельные группы, и не проводилась математико-статистическая обработка данных. Клинико-психологические данные. Участие принимали формальное, заинтересованность в результатах исследования н

введение программы психодиагностического психологической помощи этапа в близким родственникам пациентов с алкогольной и игровой зависимостью для повышения эффективности оказываемой помощи. 2. Основными задачами этого этапа являются: диагностика актуальных жалоб, репрезентирующих психопатологическую симптоматику, объективация личностного и семейного функционирования, исследование системы отношений близких родственников пациентов с алкогольной и игровой зависимостью. 3. Для решения задач диаг